HeartMate II LVAS 

HeartMate XVE II

心伴第二型左心室輔助系統

心伴第二型左心室輔助系統（Left Ventricular Assist System, LVAS）為軸流旋轉式心室輔助系統，流量可達每分鐘10公升。心伴第二型左心室輔助系統連結於左心室之頂端與升主動脈之間，可以幫忙衰竭的左心室推進血液至身體其他部位，該系統控制器經由內部電腦程式調節心伴第二型左心室輔助系統。

HeartMate II LVAS

適應症

心伴第二型左心室輔助系統使用於等待心臟移植的病患，以避免不可逆左心室衰竭造成的死亡；可使用於醫院內及醫院外也可以使用救護車、飛機或直升機來轉運病患。

禁忌症

心伴第二型左心室輔助系統不可使用於無法耐受抗凝血治療之病患。

主要系統組成

心伴第二型左心室輔助系統包含心伴第二型左心室輔助器、系統控制器、電源供應裝置、系統監視器、充電式電池與電池匣。

HMII 左心室輔助系統各部分組成

-心伴第二型左心室輔助器

心伴第二型左心室輔助器為軸流旋轉式心室輔助器，與自然循環平行連結。心伴第二型左心室輔助器的流入人工血管連結於左心室頂端，流出人工血管則連結於升主動脈。內部轉子組合包含一個磁鐵並以電力驅動，轉子的旋轉提供動力以推進血液由左心室經由心伴第二型左心室輔助器至自然循環。心伴第二型左心室輔助器的輸出仰賴於其入口與出口處壓力差造成的轉子轉速，其主要操作模式為固定速率，在固定速率模式下流速將會維持受過訓練之操作人員所設定的流速值。在固定速率模式下，可能有兩種狀況會將所設定的速率調低：a)在調低流量增加程度下評估病患狀況，b)緩慢啟始心伴第二型左心室輔助器以降低栓塞風險；病患無法自行設定固定速率。

HMII Pump 內部組成

心伴第二型左心室輔助器內部表面（轉子、薄壁導管、輸入端定子與輸出端定子）均有平滑磨面之鈦金屬表面，流入人工血管與流出人工血管均有具有鈦金屬微球體特定結構表面，類似於心伴第一型左心室輔助系統（HeartMate XVE）之血液接觸特定結構表面，使用抗血栓材質的病患必須採用抗凝血療法。

心伴第二型左心室輔助器的控制與電源供給均經由穿皮式導線由外部系統控制器與電源進行控制與電源供給，無法直接在左心室輔助器上裝置攜帶式電池或電源供應系統。

-系統控制器

心伴第二型左心室輔助系統控制器為一電腦微處理器模組，可控制其運轉與管理。該模組傳送動力與操作訊號至心伴第二型左心室輔助器，並收集解讀由其所回傳的訊號。系統控制器開始進行心伴第二型左心室輔助器操作時預先設定調控以維持所選擇的心臟支持功能。

系統控制器可經由心伴第二型左心室輔助系統之電源供應裝置或可重複充電之心伴第二型左心室輔助系統電池進行電力支援，以提供病患與臨床醫師操作資訊、電力供應資訊並在操作時指示重大顯著的變化。下表為系統控制器出廠設定值，詳細的資訊請參考操作手冊。

系統控制器出廠設定

-電源供應系統

心伴第二型左心室輔助系統之電源供應裝置如下圖連結於心伴第二型左心室輔助器上執行以下功能：

1. 進行測試以及將電池充電

2. 正常操作時提供直流電至系統控制器/心伴第二型左心室輔助器

3. 正常操作時提供電力置系統監視器或顯示模組

4. 傳送系統控制器數據至系統監視器或顯示模組以在正常操作時進行監控

5. 系統控制器警示

-電池與電池匣

病患在不是使用心伴第二型左心室輔助系統之電源供應裝置時，電源則來自心伴第二型左心室輔助系統的兩個12伏特置於電池匣的直流電池。

-系統監視器

系統監視器可允許使用者監控系統參數、改變速度設定、檢視已儲存事件以及儲存數據，系統監視器連結系統控制器經由心伴第二型左心室輔助系統之電源供應裝置提供心伴第二型左心室輔助器與系統狀態的顯示。

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