ICON/AESCULON

血流動力監視儀

ICON

ICON為可供成人小孩與初生兒的連續量測心臟功能之便攜式儀器。經由四個貼片感應器，ICON可非侵入式量測訊號波形：

• 胸腔電阻抗的改變紀錄於胸腔表面，特別是心臟循環的部分其會影響胸腔電阻抗的改變

• 心電圖波型

ICON可判定心臟博動時產生的重要參數特性並傳達心臟性能：

• 搏動量(SV)/搏動參數(SI)

• 心跳(HR)

• 心輸出量(CO)/心輸出指數(CI)

• 胸腔流量指數(TFI)

• 收縮指數(ICON)

• 正確流量時間(FTC)

• 收縮時間比值(STR)

• 收縮指數變化(VIC)

• 搏動量變化(SVV)

ICON系統連結示意圖

AESCULON

AESCULON為非侵入式心臟血管監視儀，亦稱為血液動力學參數監視儀。用於監測成人小孩或出生的的血液動力學參數。使用前必須先輸入病患年齡或出生日期、體重與身高。

AESCULON非侵入量測生命訊號波形，例如：

• 心電圖

• 胸腔表面電生物阻抗改變紀錄(TEB)、心臟循環參數(ΔZ)與胸腔表面電生物阻抗改變速率(dZ(t)/dt)

• 由脈博血氧儀(POX)獲得體積描記圖

AESCULON包含非侵入式量測血壓(oscillometric method)

AESCULON量測搏動重要參數特性，以決定心臟與循環功能

AESCULON系統連結示意圖

NICO原理

Electrical Velocimetry此項新的技術是將電流藉由胸腔內主動脈的血液流動速度的改變，而攫取其電子傳導的訊號。胸腔內電子訊號的傳導率主要取決於良好的導電係數，流入的電子訊號不會藉由空氣來傳導。

胸電導率的變化相對的比較小。最顯著的變化是來自呼吸時週期性的變化，空氣中呼吸循環量增加，胸導與心臟週期會產生規模較小的週期性變化，在胸腔內的組織裡，血液是最高的電傳導因子，也比相對於其他組織來的高。例如在主動脈上週期性的血容量變化，藉由此變化可連續測量胸腔的電傳導性。

心臟循環期間對電導率的變化

Electrical Velocimetry是一種非侵入式血液流量測量技術，測量出心搏輸出量（SV）和心輸出量（CO）。這些參數直接關係到心跳的週期。Electrical Velocimetry™是應用與心臟週期一致的胸腔電子傳導的改變率而測出的數值。

1. 主動脈中血液流量的體積變化而改變電導率的數值。
   在心臟收縮做動期間，即是在左心室血液噴注時間（LVET），左心室泵出的血液輸出（SV）到主動脈。在心臟收縮的初期，心臟的擠壓會使血液流動，其具彈性的主動脈會擴張而使大量的血液流過，而導致胸部的導電性增加。

2. 血液流速的變化而改變電導率的數值。
   當心臟擠壓使血液成脈動的方式流動時血液中的電傳導率也會跟著改變，紅血球(red blood cells)具有類似小扁圓盤似的外型。主動脈瓣開放前，紅血球呈不規則的排列方向，當主動脈瓣膜打開時，類似扁圓圓盤型不規則形紅血球即會隨著血液流動的方向成平行的排列方向，此種的排列方式會增加電流傳導的速率，而被測量到的電流則會因此而增加。

因為這些紅細胞力學的原因，在心室收縮的初期，會增加主動脈電流傳導的速率。而當紅血球在主動脈瓣關閉之後，其成扁型圓盤狀的紅血球則會呈現不規則的任意方向。在心臟不同週期內的主動脈血液電導率的變化會與紅血球的流動與方向相互的呼應。

心臟變化的相關係數是經由兩種連續測量電導率的數值相疊而取的的數值。Electrical Velocimetry攫取電流傳導的變化率而及數值而換算出SV和CO的值。

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